Сегодня на заседании Правительства области рассматривали демографическую ситуацию в Архангельской области в связи с реализацией приоритетного национального проекта «Здоровье».
Прирост рождаемости в этом году наблюдается в 17 районах области. В 15 районах зафиксировано снижение смертности. В целом это говорит о положительных тенденциях и безусловном улучшении демографической ситуации. Но губернатор Илья Михальчук обеспокоен тем, что оптимального превышения рождаемости над смертностью пока не достигнуто.
Решение вопросов демографии губернатор видит в повышенном внимании к асоциальным семьям, где и встречаются наиболее часто случаи младенческой и материнской смертности.
«Эти семьи, как правило, многодетные, — сказал губернатор. — Это очень тревожная группа и я не хочу, чтобы они оставались без нашего внимания и опеки».
Кроме того, губернатор распорядился взять под особый контроль реализацию дополнительной диспансеризации работающего населения. Илья Михальчук подчеркнул, что особое внимание будет обращено на те районы, где руководители не считают своей обязанностью заботу о здоровье людей.
«Вот вроде бы работаем, вроде бы есть положительная динамика, — отметил губернатор. — Но я уверен, что мы еще не все ресурсы исчерпали, и хочу увидеть результат, которым можно будет гордиться».
Новое оборудование поступило в область в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». Теперь вместо лаборантов определять группу, резус фактор и другие показатели, а также исследовать донорскую кровь на содержание в ней опасных инфекций будут высокочувствительные приборы.
«Анализатор для иммуно-гематологических исследований может делать 50 анализов в час, — говорит заведующая клинико-диагностической лабораторией Надежда Солдатенко. — Дело даже не в том, что мы не могли бы вручную обрабатывать такой объем, самое главное, что теперь процесс будет автоматизирован и абсолютно исключена возможность ошибки».
Поставки этого оборудования в Архангельскую область в рамках национального проекта «Здоровье» планировались только в 2011 году. До сегодняшнего дня все оснащение на станции переливания крови оценивалось в 8 миллионов рублей. На старых приборах решить поставленные перед службой задачи было невозможно. В связи с этим администрация области обратилась в федеральный центр и попросила оснастить станцию переливания крови как можно скорее. Оборудование начало поступать уже в июле. Стоимость четырех новых современных анализаторов оценивается в 130 миллионов рублей.
«Новые технологии позволят нам повысить уровень безопасности людей, которым будет переливаться кровь, — говорит главный врач станции переливания крови Александр Рогалев. — Кроме того, мы сможем увеличить объем работ. А возможности развивать донорство в Архангельской области у нас есть».
В настоящее время на станции идет обучение медицинского персонала работе на новом оборудовании.
Светлана Антуфьева
С 10 по 12 августа московские эксперты провели семинар для врачей региона и оценили медучреждения на предмет проведения профилактики ВИЧ от матери к ребенку в период . беременности и родов
«Очень приятно, что в Архангельской области, несмотря на благополучную ситуацию с ВИЧ, так серьезно подходят к профилактике инфекции в период беременности и родов. Мы были в регионах, которые от вас не очень далеко, но ситуация там абсолютно иная. У вас она если не идеальная, то очень хорошая», — заявил ассистент кафедры детских болезней Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Иван Дронов.
В Архангельском регионе с 1992 года, момента регистрации первого случая ВИЧ, родилось 37 детей от матерей, зараженных данной инфекцией. Из них диагноз ВИЧ поставлен 3 детям, 17 малышей сняты с учета как здоровые, 15 — находятся под наблюдением, 2 — выбыли за пределы области.
«Все беременные Архангельской области, вставая на учет в женскую консультацию, проходят исследование на наличие ВИЧ. При положительном ответе они находятся под строгим наблюдением специалистов. Если беременная не состояла на учете в женской консультации, экспресс-тест на ВИЧ ей проводят в роддоме. Для уменьшения риска передачи инфекции мы стараемся проводить инфицированным мамочкам кесарево сечение. Однако окончательное решение по последнему вопросу принимает акушер-гинеколог, который ведет роженицу», — сообщила заместитель директора департамента здравоохранения области Вера Утюгова.
Напомним, что ВИЧ может передаваться от матери к ребенку в период беременности, во время прохождения через родовые пути и при грудном вскармливании.
По данным статистики, всего в регионе зарегистрировано 435 случаев ВИЧ. Уровень заболеваемости инфекцией в области в 15 раз ниже, чем в среднем по России и составляет 22 случая на 100 тыс. населения.
Татьяна Дрягина
Массовые акции по пропаганде донорства крови пройдут в начале августа в Няндоме и Архангельске.
Акция «Суббота Донора» состоится 1 августа в Няндомском филиале областной станции переливания крови. В рамках мероприятия учреждение в субботний день будет работать в обычном режиме. Это позволит сдать кровь потенциальным донорам, которые заняты в будние дни.
7 августа в рамках акции «МотоДонор» байкеры Архангельска и Новодвинска в футболках и с флагами «Сдай кровь — спаси жизнь!», проедут по «Краснофлотскому» мосту, Ленинградскому и Троицкому проспектам столицы Поморья. В финале мероприятия мотоциклисты сдадут кровь на базе Архангельской областной станции переливания крови. Мероприятие начнется в 10.00 у въезда на «Краснофлотский» мост со стороны левого берега г. Архангельска.
Как сообщила зам. главного врача областной станции переливания крови Татьяна Клоковская, донорство полезно для здоровья, если к этому нет противопоказаний. Сдача крови 2 — 3 раза в год благотворно влияет на организм, так как способствует обновлению клеток крови. Помимо этого, подробные исследования, которые проходит донорская кровь, позволяют на ранней стадии выявить наличие многих заболеваний, а также провести диагностику опасных инфекций.
Сдача крови проводится на безвозмездных началах. Идеологи службы крови полагают, что донорство, как дело спасения чьей-то жизни, должно быть бескорыстным. В то же время для восстановления сил организма донорам выдается справка на два дня оплачиваемого отпуска и компенсация за обед.
Татьяна Клоковская отметила, что жители Поморья по традиции очень активно сдают кровь, дефицита нет.
— Если «золотой стандарт» обеспеченности кровью составляет 25 доноров на 1000 населения, то в Поморье этот показатель гораздо выше — 31 на 1000, — сообщила зам. главного врача.
Татьяна Дрягина
Минздравсоцразвития России предложило Архангельской области в этом году перевыполнить план диспансеризации работающих граждан в рамках нацпроекта «Здоровье». Здравоохранение региона приняло это предложение.
Об этом сообщила заместитель директора департамента здравоохранения Архангельской области по лечебным вопросам Татьяна Лихно.
— Увеличение числа осмотров — не только важнейшая профилактическая работа, но и дополнительное «федеральное» финансирование. Средства будут направлены на повышение зарплаты специалистам, которые проводят осмотры, — сообщила Татьяна Лихно.
Она отметила, что дополнительные объемы могут взять на себя крупные муниципальные образования с большим количеством работающего населения — Архангельск, Северодвинск, Новодвинск, Вельск.
Изначально в 2009 году планировалось осмотреть 30 тыс. человек. Дополнительные объемы сейчас определяются.
Отметим, что с этого года диспансеризация работающего населения расширена. В направлении впервые принимает участие вся Архангельская область, включая отдаленные сельские территории.
Для того чтобы коллектив мог пройти медосмотры, его руководитель должен обратиться с заявлением в ближайшую поликлинику. Диспансеризация проводится бесплатно для всех работающих граждан.
В стандарт обследования входят осмотры: терапевта, акушера-гинеколога, хирурга, невролога, офтальмолога. Исследования: клинический и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 45 лет), онкомаркер специфический PSA (мужчинам после 45 лет), электрокардиография, флюорография, маммография (женщинам после 40 лет), цитологическое исследование мазка из цервикального канала.
До конца 2009 года в области откроют пять Центров здоровья. Цель создания новых структур — формирование здорового образа жизни. Центры будут располагаться на базах Котласской городской больницы, 1-ой горбольницы Северодвинска, областного психоневрологического диспансера, а также в 1-ой и 7-ой поликлиниках Архангельска. Новые подразделения станут межрайонными.
Их задача — помочь людям, которые хотят предупредить развитие болезней, а также тем, кто страдает от пристрастия к табаку, алкоголю и перееданию.
Об этом сообщила заместитель директора департамента здравоохранения области по лечебным вопросам Татьяна Лихно.
— Центры здоровья будут включать в себя кабинеты врачей различных специальностей, зал лечебной физкультуры, диагностический комплекс, — сказала Татьяна Лихно.
В настоящее время лечебные учреждения ожидают поставку новой техники. Это будут экспресс-системы для диагностики заболеваний, оборудование для зала ЛФК, комплекты для пропаганды здорового образа жизни. Также формируется штатное расписание, идет подготовка помещений.
Каждый из центров будет рассчитан на 200 тысяч жителей Архангельской области, таким образом, пять центров охватят практически все население региона — 1,2 млн. человек. Получить консультации смогут не только взрослые, но и дети.
В центрах будут работать диетологи, психологи, кардиологи, пульмонологи, врачи ЛФК и др. Всего от 5 до 10 специалистов.
Татьяна Лихно подчеркнула, что открытие центров проходит в рамках нацпроекта «Здоровье». Это уже четвертая пилотная программа, в которую в 2009 году включена Архангельская область. Также реализуются программы, направленные на развитие службы крови, снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и дорожно-транспортных происшествий.
— Вопрос реализации этих программ находится на личном контроле у губернатора области Ильи Михальчука, — отметила заместитель директора департамента.
Татьяна Дрягина
Архангельская область относится к территориям с достаточно низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции: 82 — 83 место по России в рейтинге по показателю пораженности. Но, несмотря на это, эпидемия с каждым годом продолжает свое распространение.
Сегодня в регионе зарегистрировано 460 граждан с данным диагнозом. Случаи заражения отмечаются на всей территории, кроме Вилегодского, Виноградовского, Лешуконского, Красноборского районов.
Об этом сообщила главный врач областного клинического центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями к.м.н., заслуженный врач РФ Вера Николаевна Утюгова.
По ее словам, в 2008 году было выявлено 74 новых случая ВИЧ-инфекции. Это на 8 человек больше, чем в 2007 г. Среди вновь выявленных пациентов: 46 человек — граждане Архангельской области, 22 — иногородние осужденные, отбывающие срок на территории нашей области, 6 — иностранные граждане Украины, Таджикистана и Узбекистана.
ВИЧ передается, прежде всего, через половые контакты (61 процент заражений), а также через внутривенное введение наркотиков (31 процент). В результате высокого уровня передачи инфекции половым путем, в регионе резко выросло число ВИЧ-инфицированных женщин. Сегодня доля «слабого пола» среди инфицированных жителей области приближается к половине.
Сегодня областной клинический центр СПИД реализует 19 проектов, направленных на профилактику инфекции. Особо следует отметить работу «Архангельского автобуса доверия» — единственного в своем роде проекта в России.
Посетители «автобуса здоровья» могут бесплатно пройти обследование на наличие ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, сифилиса, получить консультации дерматовенеролога, инфекциониста. Так, в 2008 году, клиентами «автобуса доверия» стали 278 человек. К счастью, у данных граждан ВИЧ-инфекции и сифилиса выявлено не было, однако обнаружено 18 случаев гепатитов В и С.
Татьяна Дрягина
— На 10 работающих граждан, прошедших диспансеризацию в рамках национального проекта «Здоровье», приходится 7 вновь выявленных, недиагносцированных ранее заболеваний. Таковы данные трех лет реализации нацпроекта в Архангельской области. При этом порядка 70 процентов прошедших обследование нуждаются в наблюдении в условиях поликлиник, — сообщил директор департамента здравоохранения области Андрей Красильников.
По его словам, работающему населению следует более активно заниматься укреплением собственного здоровья. Все возможности для этого есть. Сегодня поликлиники Архангельской области, после выполнения планов диспансеризации в 2008 году, вновь приступают к профилактическим осмотрам. Пройти обследование может каждый работающий гражданин, имеющий полис обязательного медицинского страхования.
В 2009 году диспансеризация охватит все муниципальные образования области, чего не было раньше из-за дефицита кадров (проблема будет решена за счет организации выездных бригад специалистов). Планируется обследовать 37 тысяч работающих граждан.
Как отметил Андрей Красильников, диспансеризацию проходят организовано рабочими коллективами. Для этого руководителю учреждения необходимо обратиться в близлежащую поликлинику.
— Проведение диспансеризации находится на строгом контроле у руководства области. С работодателями проводится разъяснительная работа о необходимости оздоровления граждан через профилактические мероприятия, — подчеркнул директор департамента.
Татьяна Дрягина
Архангельская область включена Минздравсоцразвития России в 11 регионов России, где будет реализовываться новое направление национального проекта «Здоровье» по снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий.
В рамках программы планируется серьезно изменить идеологию оказания медицинской помощи на федеральной трассе М 8 (Москва – Холмогоры).
На сегодняшний день это самая опасная автомагистраль в Архангельской области. В результате значительных расстояний между населенными пунктами и отсутствия навыков первой медицинской помощи у участников ДТП, высок процент летальности и инвалидизации при авариях.
По линии нацпроекта медицинские учреждения, расположенные вдоль трассы М 8, будут оснащены современной техникой для помощи пострадавшим. Чтобы оказывать реанимационную помощь уже во время транспортировки пациентов, для медицинских учреждений будут закуплены 9 реанимобилей. Доктора и медицинские сестры, участвующие в реализации новой программы, пройдут повышение квалификации в Москве на базах центральных образовательных учреждений. Финансирование программы составило 333 млн. рублей, в том числе: из средств федерального бюджета – 235 млн. руб., областного – 86 млн. руб., муниципального – 12 млн. рублей.
В программе примут участие 6 территорий Архангельской области: Северодвинск, Холмогорский, Виноградовский, Шенкурский, Вельский районы, а также областные и муниципальные лечебные учреждения Архангельска.
Всю магистраль разделят на «зоны ответственности», т.е. каждое лечебно-профилактическое учреждение будет курировать свой участок дороги. Техническое оснащение значительно улучшит качество оказания медицинской помощи населению, прикрепленному к данным лечебным учреждениям.
Татьяна Дрягина
Нацпроект ставит перед здравоохранением две важнейшие задачи – улучшить демографическую ситуацию и повысить доступность медицинской помощи для населения.
За три года удалось добиться конкретных позитивных изменений. Начиная с 2005 года, регистрируется снижение смертности населения области по 14 классам из 19. Так, смертность о сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 11 процентов, от травм и отравлений – на 29 процентов, при этом число отравлений алкоголем сократилось на 34 процента, ДТП – на 29 процентов, суицидов – на 14. Достигнут самый низкий за последние 10 лет показатель младенческой смертности, который составил 8,7% на 1000 детей первого года жизни. При этом необходимо приложить усилия по снижению <социального аспекта> младенческой смертности, когда 40% умерших до года детей погибли в семьях в связи с неисполнением родителями своих обязанностей. Решение данной проблемы в комплексном взаимодействии специалистов социальной защиты населения, медицинских работников, сотрудников правоохранительных органов.
В целях повышения доступности медицинской помощи в 2006 – 2007 годах в муниципальные учреждения здравоохранения были проведены крупные поставки оборудования: 595 единиц медтехники и 164 автомобиля. В результате оснащение муниципальных больниц и поликлиник находится сегодня на совершенно ином, более современном уровне.
Существенно повышена заработная плата медицинским участковым терапевтам, педиатрам, врачам общей практики, а также медицинским сестрам, работающим с ними. Надбавка составила 17 и 8,5 тыс. рублей соответственно. Таким образом, за три года в первичное звено удалось привлечь 77 докторов, практически отсутствует дефицит средних медицинских работников в данной сфере.
Благодаря вакцинации населения против гепатита В за три года заболеваемость данной инфекцией удалось снизить на 42 процента, в области практически отсутствуют такие заболевания, как корь и краснуха.
Важнейшие направления, призванные сохранить здоровье работающего населения – это углубленные медицинские осмотры специалистов, занятых на предприятиях с вредными условиями труда, и диспансеризация работающих граждан. К 2012 году тщательными медицинскими обследованиями планируется охватить все работающее население региона.
В 2009 году Архангельская область приступает к реализации двух новых крупных программ нацпроекта <Здоровье>, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и дорожно-транспортных происшествий.
Татьяна Дрягина